گام اول عمل جراحی جداسازی دوقلوهای به هم چسبیده اهوازی دوشنبه ۲۲ آبان توسط تیم جراحان دانشگاه علوم پزشکی شیراز در بیمارستان نمازی پس از ۱۰ ساعت به اتمام رسید. طی این جراحی نادر جداسازی کبد با موفقیت انجام شد و مراحل بعدی جداسازی در ماه های آینده انجام خواهد شد.
تیم پزشکی بیمارستان نمازی شیراز عصر دوشنبه، بعد از ۱۰ ساعت عمل جراحی نفسگیر، عمل جداسازی دوقلوهای اهوازی به نام های «رقیه» و «ام البنین» را در مرحله اول را با جداسازی کبد به پایان رساندند.
شرایط فیزیولوژیک اعضای به هم چسبیده شامل کبد، قسمت تحتانی روده و روده کوچک، اثنیعشر و پانکراس شرایط فیزیولوژیکی پیچیدهای را رقم زده بود که با تصمیم تیم پزشکی مبنی بر نیاز یکی از نوزادان به عمل جراحی مجدد، جداسازی کامل این دوقلو به آینده موکول شد تا با افزایش سن آنها ریسک عمل کاهش یافته و شانس زنده ماندن بالا برود.
دکتر علی بهادر که پیش از این، سابقه موفقیت در جداسازی دوقلوهای به هم چسبیده را در کارنامه خود دارد، به عنوان سرپرست تیم جراحی در اتاق عمل حضور داشت. او گفت: «با وجود انجام اقدامات تشخیصی لازم، مواجهه با موارد غیرقابل پیش بینی در حین عمل، پیچیدگی و حساسیت ویژه را در مورد انجام این جراحی به همراه داشت و به دلیل چسبندگی قابل توجه این دو خواهر دوقلو در بخش های کبد و روده و لوزالمعده، سطح دشواری این جراحی نسبت به جراحی پیشین جداسازی دوقلوها، پیچیده تر ارزیابی شد.»
این فوق تخصص جراحی اطفال ضمن اشاره به اینکه با توجه به اشتراک لوزالمعده نوزادان، تکمیل جراحی جداسازی به مرحله بعد و پس از بررسیهای بیشتر موکول شد؛ ابراز امیدواری کرد با افزایش سن این دو نوزاد دوقلو و بررسیهای بیشتر، مرحله بعد جداسازی با موفقیت، به طور کامل به انجام برسد.
مهدی فروغی، فوق تخصص جراحی کودکان نیز درباره جرئیات این عمل جراحی گفت: «این مسئله اتفاق نادری است که در ازای هر ۲۵۰ هزار تولد زنده در یک مورد رخ میدهد. در این دوقلوها در قسمتی از پریکارد (پردهای که اطراف قلب قرار میگیرد)، کبد، اثنی عشر، مجرای پانکراس که وارد اثنی عشر میشد و ۱۰۰ سانتیمتر از روده کوچک مشترک بود.»
او ضمن اشاره به اینکه با توجه به سن پایین دوقلوها، عملهای بعدی جداسازی در این مرحله قابل انجام نبود و به آینده جهت بررسیهای بیشتر و افزایش سن نوزادان موکول شده است، افزود: «هنگامی که مجرای لوزالمعده که وارد اثتی عشر میشود مشترک باشد یکی از قلها باید جراحی تخصصی به نام «ویپل» را انجام دهد که این جراحی برای سن این دوقلوها بسیار سخت است.»
بنا به گزارشها بیهوشی این دوقلوها سه ساعت طول کشید. صلاحی، دستیار فوق تخصص بیهوشی نوزادان در این باره توضیح داد: «این عمل بسیار پرچالش بود چرا که صورت این نوزادان رو به روی هم قرار گرفته، بیهوش کردن نوزادان و حفظ راه هوایی به این دلیل که باید برای هر کدام راه هوایی شریانی و ورید مرکزی به صورت جداگانه در نظر گرفته میشد تا حدی مشکل ساز بود.»
این جراحی نادر سومین بار است که در شیراز انجام میشود و هر دو مورد عمل جراحی که در سالهای ۹۱ و ۹۳ در شیراز انجام شده بود موفقیتآمیز بودند که در آن موارد دوقلوها از ناحیه کبد به یکدیگر متصل بودند اما نوزادان اهوازی علاوه بر کبد از چند ناحیه دیگر نیز به هم چسبیدهاند که کار را دشوار میکند.
این جراحی به سرپرستی علی بهادر فوق تخصص جراحی اطفال کودکان و جراح پیوند در بیمارستان نمازی شیراز انجام شد.
بدون نظر